Причины возникновения и лечение острого среднего отита
Отит среднего уха - заболевание, знакомое многим не понаслышке. Наученные личным опытом или кого-то из близких, люди более настороженно относятся к появившимся "сигналам" развития воспалительного процесса. Поэтому спешат обратиться к специалисту, чтобы избавиться от неприятных, болезненных ощущений внутри ушной раковины. Но, даже получив рекомендации, чем лечить отит среднего уха, не всегда выходит успешно справиться с заболеванием. И в основном причина кроется в том, что больной не полностью выполняет прописанное врачом лечение. Данная статья поможет не только разобраться в сути заболевания, но и понять, что надо делать, чтобы полностью от него излечиться.
Средний отит: определение и симптомы заболевания у детей и взрослых
Сам по себе отит – это и есть воспаление среднего уха. Слуховая труба, в норме заполнена воздухом, но при воспалении может способствовать к накоплению жидкости, серозного или гнойного характера в полости среднего уха. Наиболее частой причиной таких изменений является ранее перенесенное респираторное заболевание. Это происходит из-за отсутствия адекватного лечения ОРВИ или позднего его начала, что приводит к развитию осложнений. Чаще всего болеют дети младшего возраста вследствие анатомического строения слуховой трубы – она короче, чем взрослых.
Средний отит у совсем маленьких детей имеет следующие симптомы:
Повышение температуры тела, возникшее внезапно.
Беспокойное поведение.
При касании к козелку ушной раковины или надавливании – реакция плач.
У взрослых пациентов и детей постарше отит среднего уха имеет несколько иные симптомы:
Сначала появляется дискомфорт внутри.
Затем, по мере развития воспаления, добавляется шум и ощущение, будто слышится эхо своего же голоса.
Ключевой момент в клинике состоит в том, что средний отит диагностируют у пациентов, жалующихся на заложенность в ухе.
Боль.
Как только были замечены первые признаки среднего отита, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет не только выявить причину проблемы и ускорить процесс лечения, но и предотвратить возможные осложнения, включая переход острого воспаления в хроническую форму.
Как лечить средний отит у взрослого
Если диагноз выставлен – врач делает это на основе жалоб, анамнеза заболевания и первичного осмотра – то определяется тактика лечения. В зависимости от отдельного клинического случая она индивидуальна. Но группы препаратов, обеспечивающие лечение отита среднего уха у взрослых, одни и те же, а именно:
Нестероидные противовоспалительные (в том числе и ушные капли).
Антибактериальные средства.
Антигистаминные препараты.
Сосудосуживающие капли в нос.
Раствор для промывания носовых ходов (морская вода)
Иногда острый средний отит невозможно вылечить медикаментозно, поэтому тогда применяют тимпанотомию (вскрытие барабанной перепонки), но чаще лечение у взрослого включает в себя физиотерапевтические процедуры. В их число входит и прогревание. Ни в коем случае не стоит самостоятельно его применять! Эта процедура должна быть назначена специалистом, ведь в подавляющем числе случаев она противопоказана пациентам, у которых встречаются типичные проявления болезни.
Но лечение среднего отита у взрослых нельзя прерывать, даже если кажется, что стало легче. Полный курс, назначенный врачом, должен быть завершён. И после этого требуется осмотр специалиста для подтверждения факта выздоровления. При сохранении воспаления при среднем отите, независимо от того, есть ли симптомы или нет, у взрослых лечение следует продолжить и пройти ещё один курс. Кто-то спросит: сколько же лечится отит среднего уха? Всё зависит от пациента. При неосложненных формах терапия длится в среднем до 10 дней.
Средний отит также может протекать бессимптомно, а клиника боли – быть разнообразной. То она резкая, стреляющая, то едва ощутимая, а то и вовсе отмечается мимолётный дискомфорт. Тогда отит среднего уха диагностировать сложнее и лечение нередко начинается поздно. Главная рекомендация в таком случае – не игнорировать симптомы. Если появилось небольшое неудобство в области уха, то лучше обратиться к врачу. Может быть, всё окажется в порядке, а, может, и удастся выявить серьёзную проблему, избежав тяжелых осложнений.
Не стоит забывать, что тактика лечения основана на комплексном подходе, поэтому врачи используют не только средства для непосредственного лечения данного заболевания, но и противопростудные средства. В частности, для лечения сопутствующей патологии органов носа и полости рта применяют топические препараты.
Как лечить средний отит ушными каплями и сколько он лечится
Острый средний отит делится на 5 стадий
Cтадия острого евстахиита - Шум в ухе, ощущения заложенности уха, аутофония (начальные проявления тугоухости) - Температура тела нормальная
Стадия катарального воспаления - Боль в ухе, нарушение слуха, повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 °C
Доперфоративная стадия гнойного воспаления - Усиление боли в ухе - Выраженная тугоусхость и усиления шума в ухе - Фебрильная температура (38-39 °C) - Ухудшение общего состояния
Постперфоративная стадия гнойного воспаления - Выраженная тугоухость, гнойные выделения из уха, снижение температуры
Репаративная стадия - Отсутствие боли и гноетечения - Уменьшение или закрытие перфорации рубуов - Температура и общее состояние в норме - Умеренная тугоухость и её отсутствие
В доперфоративную стадию острого среднего отита согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ необходимо использовать только обезболивающие капли для ушей c противовоспалительным компонентом [1].
Одним из наиболее рекомендуемых средств для лечения отита в России являются ушные капли Отипакс® [7]. Этот препарат способствует снятию боли и воспаления при отите, возникающем как на фоне инфекционных, так и физиологических факторов, так как содержит два компонента. Одним из них является лидокаин – анестетик местного действия. Второе вещество – феназон – относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, может помочь снятию отёка, развившегося на фоне воспалительного процесса.
otipax.jpg113.15 KB Феназон усиливает местное обезболивающее действие лидокаина, увеличивая скорость наступления эффекта, интенсивность воздействия и длительность эффекта [3].
И ещё немаловажный плюс Отипакса: его можно назначать при беременности, а также детям, что говорит о высоком профиле безопасности данного лекарственного средства [3]. Но всё же не стоит применять его без назначения специалиста. На поздней стадии острого среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки. В этом случае ушные капли строго противопоказаны. Поэтому, прежде чем приобрести ушные капли, нужно проконсультироваться со специалистом.
В назначениях ЛОРов и педиатров в группе S02 «препараты для лечения отологических заболеваний» при диагнозах Негнойный средний отит (H65) и Гнойный и неуточнённый средний отит (H66) 3 кв. 2024 г. согласно исследованию PrindexTM “Мониторинг назначений врачей”, проведённому ООО «Ипсос Комкон» в 19 городах РФ с участием 4163 врачей 16 специальностей.
.jpg)
