Лечение отита у детей
Что такое отит?
Отит представляет собой воспаление наружной, средней или внутренней части уха. У детей чаще всего диагностируют средний отит, что связано с особенностями строения и анатомии органа слуха. Евстахиева труба у детей более короткая и горизонтальная, что делает её более восприимчивой к инфекции.В детской отоларингологии выделяют такие разновидности отита:
- Острый средний отит. Для острой формы заболевания характерно резкое начало в сочетании с такими симптомами, как дискомфорт, боль и зуд в области уха.
- Хронический отит. Характеризуется вялотекущим воспалением, которое может проявляться несколько раз в год (чаще осенью и зимой).
- Вторичный отит, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, ОРВИ или гриппом.
Причины развития отита
Кроме инфекций, воспалительный процесс в одном из отделов парного органа слуха может развиваться под влиянием внешних или внутренних негативных факторов. К таким факторам можно отнести:- Аллергические заболевания. Любой вариант аллергии (включая поллиноз) может стать причиной воспаления любого из отделов уха.
- Нарушение правил грудного и искусственного вскармливания новорожденных детей. Если новорожденный ребенок при кормлении находится полностью в горизонтальном положении, то это может привести к стеканию молока или смеси в ушной проход, с последующим развитием инфекционно-воспалительного процесса.
- Табачный дым. Дети, находящиеся в окружении курящих взрослых, имеют больший риск развития отита и хронических заболеваний дыхательных путей.
Родителям следует ознакомиться с предрасполагающими факторами развития отита в детском возрасте, и предпринять все меры по профилактике воспалительного заболевания.
Симптомы отита
Симптомы воспаления одного из отделов уха могут отличаться тяжестью проявлений и спецификой. Клиническая картина среднего отита в детском возрасте имеет такой вид:- Боль в ухе. Этот симптом присутствует всегда. Дети могут жаловаться на боль, часто трогать или оттягивать ушную раковину.
- Повышение температуры тела (лихорадка). Этот симптом проявляется при инфекционной природе воспалительного процесса.
- Ухудшение слуха. Если ребенок в силу возраста способен озвучить свои жалобы, то он может рассказать родителям об ухудшении слуха и плохом распознавании звуков.
- Раздражительность и беспокойство. Маленькие дети и новорожденные становятся более капризными, особенно если испытывают боль.
- Выделения из слухового прохода. При тяжелом течении отита или при перфорации барабанной перепонки могут появляться гнойные или серозные выделения из наружного слухового прохода.

Отипакс — выбор врачей для ушек и ушей!*
- Обезболивающий эффект и противовоспалительное действие**
- Для детей с рождения, беременных и кормящих женщин**
- Самый часто назначаемый врачами препарат при отите*
**Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Отипакс®. Рег.уд. РУ ЛП-№(002524)-(РГ-RU) от 13.06.2023.
Диагностика отита
Своевременная диагностика отита важна для выбора правильного лечения. Комплексное обследование при подозрении на отит включает такие методы:- Опрос родителей и самого ребенка (если он уже способен описать жалобы). Врач педиатр или отоларинголог выявляет характер симптомов и их интенсивность.
- Наружный осмотр. При помощи отоскопа врач отоларинголог осмотрит ушную раковину и барабанную перепонку ребенка. Это поможет выявить наличие воспалительного процесса, жидкости или других признаков отита.
- Дополнительные методы обследования. В некоторых случаях врач может назначить аудиометрическое или микробиологическое исследование для определения уровня слуха или выявления типа инфекции.
Важно помнить, что от своевременности постановки диагноза зависит длительность и характер лечения.
Лечение отита у детей
Схема лечения отита у детей зависит от вида диагносцированного отита, возраста ребенка, степени тяжести воспалительного процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия воспаления одного из отделов уха у ребенка включает консервативные и хирургические методы.Медикаментозное лечение отита у ребенка 11 лет и младше (при лёгком и среднетяжелом течении воспалительного процесса), включает использование таких групп препаратов:
- Обезболивающие средства. Парацетамол или ибупрофен могут помочь снизить болевые ощущения и уменьшить температуру.
- Антибиотики. Если врач подозревает бактериальную инфекцию, могут быть назначены антибиотики. Обычно они эффективны при остром среднем отите, особенно если симптомы не утихают через 48–72 часа.
- Назальные кортикостероиды. В случаях, когда отит связан с аллергией или хроническими синуситами, врач может рекомендовать использование назальных кортикостероидов.
Важно помнить, что антибиотики неэффективны против вирусов. Поэтому лечение отита среднего уха у детей должно основываться на результатах медицинского обследования и анализов.

Хирургические методы лечения
В редких случаях, если отит становится хроническим и не поддается лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из методов лечения детского отита является установка вентиляционных трубок, которые помогают дренировать жидкость из среднего уха и предотвращают ее накопление.Домашний уход
Кроме специального лечения отита у ребенка, методы домашнего ухода могут помочь облегчить состояние малыша. Например, компрессы с теплой водой могут снизить уровень боли. Следует также обеспечить покой и комфортную атмосферу для восстановления.
Профилактика отита
Профилактика играет важную роль в защите детей от повторного развития отита. Снизить вероятность развития воспалительного процесса помогут такие рекомендации:- Вакцинация. Рекомендовано соблюдать график прививок, особенно от гриппа и пневмококковой инфекции.
- Контроль за детьми, склонными к развитию аллергии. При гиперчувствительности следует минимизировать контакт с аллергенами.
- Обучение детей правилам личной гигиены (мытье рук перед едой и после улицы).
- Исключить курение в присутствии ребенка, так как это может повысить риск развития ушных инфекций.
Профилактические меры могут существенно снизить риск развития отита и других инфекционных заболеваний у детей.
Какое средство помогает бороться с болью и воспалением при отите
Чаще всего российские врачи рекомендуют использовать французские ушные капли Отипакс® для лечения отита [1]. В его состав входят два активных компонента: лидокаин и феназон, которые обеспечивают синергетическое действие, способствуя снятию боли и воспаления. Препарат начинает действовать уже через 5 минут после закапывания, а значительное уменьшение болевых ощущений наблюдается через 15-30 минут. Отипакс назначается при остром среднем отите, а также в случае осложнений после гриппа и баротравматического отита [2].Препарат можно использовать у детей с рождения, что делает его особенно ценным в педиатрической практике, где выбор лекарственных средств для младенцев ограничен [2].

Список литературы:
- В назначениях ЛОРов и педиатров в группе S02 «препараты для лечения отологических заболеваний» при диагнозах Негнойный средний отит (H65) и Гнойный и неуточнённый средний отит (H66) 3 кв. 2024 г. согласно исследованию PrindexTM “Мониторинг назначений врачей”, проведённому ООО «Ипсос Комкон» в 19 городах РФ с участием 4163 врачей 16 специальностей.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Отипакс®. Рег.уд. РУ RC ЛП-№(002524)-(РГ-RU) от 13.06.2023.