Лечение отита у детей

• Острый средний отит.  Для острой формы заболевания характерно резкое начало в сочетании с такими симптомами, как дискомфорт, боль и зуд в области уха.
• Хронический отит. Характеризуется вялотекущим воспалением, которое может проявляться несколько раз в год (чаще осенью и зимой).
• Вторичный отит, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, ОРВИ или гриппом.

1. Аллергические заболевания. Любой вариант аллергии (включая поллиноз) может стать причиной воспаления любого из отделов уха.
2. Нарушение правил грудного и искусственного вскармливания новорожденных детей. Если новорожденный ребенок при кормлении находится полностью в горизонтальном положении, то это может привести к стеканию молока или смеси в ушной проход, с последующим развитием инфекционно-воспалительного процесса.
3. Табачный дым.  Дети, находящиеся в окружении курящих взрослых, имеют больший риск развития отита и хронических заболеваний дыхательных путей.

Родителям следует ознакомиться с предрасполагающими факторами развития отита в детском возрасте, и предпринять все меры по профилактике воспалительного заболевания.

• Боль в ухе. Этот симптом присутствует всегда. Дети могут жаловаться на боль, часто трогать или оттягивать ушную раковину.
• Повышение температуры тела (лихорадка). Этот симптом проявляется при инфекционной природе воспалительного процесса.
• Ухудшение слуха. Если ребенок в силу возраста способен озвучить свои жалобы, то он может рассказать родителям об ухудшении слуха и плохом распознавании звуков.
• Раздражительность и беспокойство. Маленькие дети и новорожденные становятся более капризными, особенно если испытывают боль.
• Выделения из слухового прохода. При тяжелом течении отита или при перфорации барабанной перепонки могут появляться гнойные или серозные выделения из наружного слухового прохода.

1. Опрос родителей и самого ребенка (если он уже способен описать жалобы). Врач педиатр или отоларинголог выявляет характер симптомов и их интенсивность.
2. Наружный осмотр. При помощи отоскопа врач отоларинголог осмотрит ушную раковину и барабанную перепонку ребенка. Это поможет выявить наличие воспалительного процесса, жидкости или других признаков отита.
3. Дополнительные методы обследования. В некоторых случаях врач может назначить аудиометрическое или микробиологическое исследование для определения уровня слуха или выявления типа инфекции.

Важно помнить, что от своевременности постановки диагноза зависит длительность и характер лечения.

1. Обезболивающие средства. Парацетамол или ибупрофен могут помочь снизить болевые ощущения и уменьшить температуру.
2. Антибиотики. Если врач подозревает бактериальную инфекцию, могут быть назначены антибиотики. Обычно они эффективны при остром среднем отите, особенно если симптомы не утихают через 48–72 часа.
3. Назальные кортикостероиды. В случаях, когда отит связан с аллергией или хроническими синуситами, врач может рекомендовать использование назальных кортикостероидов.

Важно помнить, что антибиотики неэффективны против вирусов. Поэтому лечение отита среднего уха у детей должно основываться на результатах медицинского обследования и анализов.

Хирургические методы лечения

В редких случаях, если отит становится хроническим и не поддается лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из методов лечения детского отита является установка вентиляционных трубок, которые помогают дренировать жидкость из среднего уха и предотвращают ее накопление.

Домашний уход

Кроме специального лечения отита у ребенка, методы домашнего ухода могут помочь облегчить состояние малыша. Например, компрессы с теплой водой могут снизить уровень боли. Следует также обеспечить покой и комфортную атмосферу для восстановления.

Профилактика отита

Профилактика играет важную роль в защите детей от повторного развития отита. Снизить вероятность развития воспалительного процесса помогут такие рекомендации:

• Вакцинация. Рекомендовано соблюдать график прививок, особенно от гриппа и пневмококковой инфекции.
• Контроль за детьми, склонными к развитию аллергии. При гиперчувствительности следует минимизировать контакт с аллергенами.
• Обучение детей правилам личной гигиены (мытье рук перед едой и после улицы).
• Исключить курение в присутствии ребенка, так как это может повысить риск развития ушных инфекций.

Профилактические меры могут существенно снизить риск развития отита и других инфекционных заболеваний у детей. 

Какое средство помогает бороться с болью и воспалением при отите

Чаще всего российские врачи рекомендуют использовать французские ушные капли Отипакс® для лечения отита [1]. В его состав входят два активных компонента: лидокаин и феназон, которые обеспечивают синергетическое действие, способствуя снятию боли и воспаления. Препарат начинает действовать уже через 5 минут после закапывания, а значительное уменьшение болевых ощущений наблюдается через 15-30 минут. Отипакс назначается при остром среднем отите, а также в случае осложнений после гриппа и баротравматического отита [2].

Препарат можно использовать у детей с рождения, что делает его особенно ценным в педиатрической практике, где выбор лекарственных средств для младенцев ограничен [2].

Список литературы: 

1. В назначениях ЛОРов и педиатров в группе S02 «препараты для лечения отологических заболеваний» при диагнозах Негнойный средний отит (H65) и Гнойный и неуточнённый средний отит (H66) 3 кв. 2024 г. согласно исследованию PrindexTM “Мониторинг назначений врачей”, проведённому ООО «Ипсос Комкон» в 19 городах РФ с участием 4163 врачей 16 специальностей.
2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Отипакс®. Рег.уд. РУ RC ЛП-№(002524)-(РГ-RU) от 13.06.2023.